QUELS EXAMENS ?
Il n'existe aucun examen biologique spécifique permettant de diagnostiquer la Maladie de Verneuil.
Le diagnostic est avant tout clinique.
Cependant différents examens vous serons prescrits généralement tels que des analyses de sang, d'urine, dosages hormonaux, prélèvements effectués sur les collections purulentes en vue de la réalisation d'une antibiogramme, biopsies...
Bien évidemment, dans le cadre des interventions chirurgicales on effectuera aussi un électrocardiogramme.
Aujourd’hui il est possible d’évaluer bien plus précisément l’étendue invisible de la maladie de Verneuil, sous la peau, grâce à des examens complémentaires tels que l’échographie, l’IRM, la thermographie, l’IRM couplée la thermographie… Celle-ci se révèlent notamment une aide précieuse pour le chirurgien en pré et post-opératoire. Ces examens sont toutefois rarement réalisés.
Découvrez ces différents examens ci-dessous :
1- Echographie
2- L’IRM
L’IRM permet une cartographie précise des lésions dans les formes diffuses de Verneuil.
Elle est utile en cas de doute diagnostique ou d’association avec une maladie de Crohn ou un kyste pilonidal.
Elle permet une évaluation thérapeutique dans les formes diffuses, notamment avec fistule profonde.
3- La thermographie infrarouge
La thermographie infrarouge médicale comme assistance dans le traitement chirurgical de l'hidrosadénite axillaire: un rapport de cas
G. Polidori, Y. Renard, S. Lorimier, H. Pron, S. Derruau, R. Taiar
CONTEXTE: Le but de ce rapport de cas est de mettre en évidence pour la première fois la façon dont la thermographie infrarouge médicale peut être un outil utile pour aider le chirurgien dans le traitement chirurgical de l’hidrosadénite suppurée, une maladie inflammatoire.
MÉTHODES: Un homme de 36 ans, avec une histoire d'Hidrosadénite Suppurée de 7 ans, présentait des nodules inflammatoires dans la région de l'aisselle gauche correspondant au stade II de Hurley. La décision a été prise de traiter chirurgicalement ce patient en utilisant un protocole d'excision large combiné à une cicatrisation post-opératoire en deuxième intention. Dans le but de l'étude, il a été utilisé une caméra IR FLIR SC620 (FLIR Systems, Wilsonville, OR), ayant un détecteur de pixels haute résolution de 640 ! 480 pixels pour une plus grande précision et une résolution plus élevée.
RÉSULTATS: Pour la première fois dans la littérature, ce rapport de cas sur l’Hidrosadénite Suppurée soutient l'idée que la thermographie infrarouge médicale en temps réel peut être utile pour établir l'étendue réelle de la maladie en préopératoire dans la salle chirurgicale et de manière similaire pour permettre au chirurgien de s'assurer que toutes les lésions malades sont enlevées pendant la chirurgie.
CONCLUSIONS: En conclusion, la thermographie infrarouge médicale semble être un outil puissant pour contrôler la plaie chirurgicale finale, afin de réduire au minimum le risque de récurrence de cette maladie.
Source : http://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2017.03.015
4- L’IRM couplée à la Thermographie
L’IRM permet une cartographie précise des lésions dans les formes diffuses de Verneuil.
Elle est utile en cas de doute diagnostique ou d’association avec une maladie de Crohn ou un kyste pilonidal.
Elle permet une évaluation thérapeutique dans les formes diffuses, notamment avec fistule profonde.
Derruau, Stéphane & Renard, Yohann & Pron, H. & Taiar, Redha & Abdi, Ellie & Polidori, Guillaume & Lorimier, Sandrine. (2018).
Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. 23. 10.1016/j.pdpdt.2018.05.007.
4- La Biopsie
Il peut arriver qu'il soit nécessaire de réaliser une biopsie. Il s'agit d'un acte rapide, réalisé sous anesthésie locale, donc indolore.
